Gewalt in der Pflege

In Kliniken und Pflegeeinrichtungen, sowie in der ambulanten Versorgung gehören sie beinahe zum „Alltag“. Was individuell als Gewalt empfunden wird und was nicht, ist von verschiedenen Faktoren abhängig. Erziehung, eigene Werte, kulturelle und soziale Einflüsse spielen hierbei eine wesentliche Rolle. Nicht immer wird Gewalt, die dem Pflegepersonal entgegengebracht wird mit Vorsatz ausgeführt. Wird ein Patient oder Angehöriger körperlich oder psychisch gewalttätig, liegt häufig eine außergewöhnliche körperliche oder geistige Belastungssituation zu Grunde. Gerade bei Unfällen, lebenserhaltenden Maßnahmen in der Notfallaufnahme oder bei eine akut psychiatrisch notwendigen Behandlung ist der Anblick und das Miterleben dieser Situation für viele Patienten und ihre Angehörigen eine herausfordernde Situation, mit der sie meist überfordert sind. Auch andere Ursachen wie Alkohol und Drogenkonsum, aber auch scheinbar „Geringere Gründe“ wie Kommunikationsprobleme, lange Wartezeiten oder generelle Unzufriedenheit mit der Einrichtung oder der Behandlung spielen eine Rolle und können ebenfalls Auslöser für Gewalt gegen medizinisches Personal sein. Aggressive Übergriffe wie Spucken, Schlagen, Kratzen kommen also häufig vor.

Bereits im Jahr 2017 wurde eine Querschnittstudie hinsichtlich Belastungen durch Aggression und Gewalt gegenüber Beschäftigten der Pflege- und Betreuungsbranche in Deutschland (1) durchgeführt. An dieser Studie nahmen 81 Betriebe mit 4.852 Beschäftigten an der Befragung teil. Befragt wurden Beschäftigte mit Kontakt zu Patientinnen, Patienten, Klientinnen und Klienten. Der Fragebogen umfasste soziodemografische Details, die Häufigkeit von körperlicher Gewalt und verbalem Missbrauch, Folgen von Gewalt und den Stress von Beschäftigten. Insgesamt 1.984 Beschäftigte nahmen an der Studie teil. Von diesen berichten 94 % über verbale und 70 % über körperliche Gewalterlebnisse. Aggressive Übergriffe kamen am häufigsten in Krankenhäusern und in Wohnbereichen der Behindertenhilfe vor. Es handelte sich überwiegend um Beschimpfen, Kneifen und Kratzen, Schlagen oder Bedrohen. Ein Drittel der Befragten wird dadurch stark belastet. Allerdings wird deutlich, dass sich der Umgang mit dem Thema in den Einrichtungen verändert hat. Früher häufig tabuisiert, ist es nun präsent und es werden Präventionsangebote wie z. B. ein Deeskalationstraining angeboten und genutzt. Die Sensibilisierung führt wahrscheinlich zu höheren Meldezahlen von Vorfällen. Gute Vorbereitung und ein offener Umgang mit dem Thema in den Einrichtungen wirken sich positiv auf das Belastungsempfinden und die Arbeitsfähigkeit aus.

Quellen: